醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的材料和流程

一、需準(zhǔn)備的材料：

①門(mén)(急)診：收據(jù)、藥品處方、檢查治療費(fèi)明細(xì);

②住院費(fèi)用：收據(jù)、費(fèi)用清單、結(jié)算單、醫(yī)學(xué)診斷證明;

③各種檢查化驗(yàn)報(bào)告單都必須附明細(xì)。

二、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的流程如下

1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)流程

2、住院報(bào)銷(xiāo)流程

三、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)注意事項(xiàng)

1、不在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的費(fèi)用有：掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、特需醫(yī)療服務(wù)、健康體檢費(fèi)、醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定、床位費(fèi)、救護(hù)車(chē)費(fèi)、近視眼矯形術(shù)、磁療、美容整形、不育(孕)癥、性功能障礙等醫(yī)保不予報(bào)銷(xiāo)。

2、異地就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方法：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，除異地安置人員外，其他人員只有在出差或探親期間在外地發(fā)生的急診費(fèi)用可以按照北京相關(guān)規(guī)定予以報(bào)銷(xiāo)，由所在單位經(jīng)辦人到區(qū)縣醫(yī)保中心辦理報(bào)銷(xiāo)。

目前絕大多數(shù)人都有醫(yī)保，住院靠報(bào)銷(xiāo)已經(jīng)深入人心，但是報(bào)銷(xiāo)流程繁瑣，今天告訴你住院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程，看懂會(huì)省去很多不必要的步驟！

哪些醫(yī)療費(fèi)是不屬于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的（一般有八種）：

1、不到定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診、購(gòu)藥、不按病種目錄和規(guī)定程序入院和轉(zhuǎn)院的;

2、屬于其他責(zé)任人應(yīng)承但的責(zé)任，如醫(yī)療事故、交通事故等;

3、工傷事故、女職工生育;

4、本人違法犯罪、醒酒、自傷、自殘等各種原因引起的意外傷害的;

5、將證、卡借給他人或用他人證、卡冒名就診的;

6、私自涂改處方或虛開(kāi)、多開(kāi)醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)，冒名領(lǐng)取統(tǒng)籌基金的;

7、因本人原因，不嚴(yán)格遵守醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)管理制度的;

8、其他不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)承但的責(zé)任。

現(xiàn)寶璋醫(yī)院已正式開(kāi)通“全國(guó)醫(yī)保異地結(jié)算”服務(wù)！